简介

精彩点评

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  静待花开（褚思颉爸爸）

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  对本书提出的辅助生活概念映象深刻，个人感觉辅助生活最吸引人的两条： 1、提供照顾的时候不带任何算计和欺骗 2、不强加任何超出愿望的目标。 是不是太完美了哈😄？是的，感觉这个概念的适合人群0—200岁。理想和现实的差距有多大呢？

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  时光煮雨

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  疾病的处理和老年的安顿是个人、家庭和社会的根本问题，本书介绍了美国人如何思考和处理病、老、死的问题。 其中既有一个个真切的个人故事，也展示了大量心理学、社会学的实证研究成果。作者在书中主要讨论了三大话题：临终医疗、护理和养老。透过作者提供的一个个案例，读者可以看到美国人享受到的良好、充分的医疗，美国病人和医生的互动过程。作者对美国养老历史及现状的考察，让我们看到美国老年人普遍享有比较体面、舒适的老年生活。养老的社会化既保证老年人受到专业、可靠的照顾，又不增加儿女事务性的负担；类型多样、选择丰富的养老机构可以保障老年人的安全、医疗、生活、社交等方面的需求，而且这些机构还在不断地改进，往更人性化、更个性化的方向发展。 以我一个中国人的视角看，美国的医疗和养老状况令人艳羡。不过，作者写这本书可不是为了赞扬美国的成就，而是对美国医学界提出了严厉、深刻的批评——他认为美国医学界没有做好照顾临终患者和老年人的准备：医务人员对临终病人和老年人的心理需求、情感需求了解和关怀得不够，常常不关心治疗是不是符合病人的最大利益，即有意义地活着；他批评医生在明知治疗已经没有意义的时候，还在继续提供治疗方案，提供虚假希望，导致病人以非常不人道的方式死去，他认为这样的治疗很野蛮，是对病人的折磨。他描写的那些被过度、无效治疗折磨的病例是在“奢侈地遭罪”，读之令人不寒而栗。 作者高度评价姑息治疗、善终服务——这是在积极治疗无效和最终死亡之间的一个新的医学与护理阶段，不以治疗为主，而以帮助病人减少痛苦，在亲人的陪伴下，在善终服务医护人员的调理下，安宁地死去为要。他提供的几个实例阐述了善终服务的方式、内容及其对于临终病人的益处——这样的临终、死亡方式值得期待。

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  Crinoid

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  思考死亡是为了更好地活着，衰老就是一系列的丧失，感恩和珍惜健康的身体，明白生命的短暂以及个人在世界上的渺小。到那一天，生的愉悦与死的坦然都将成为生命圆满的标志。

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  墨如初见👣

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  <最好的告别> 由于文化因素，我们周边人一直对于“死”避而不谈，认为这是不吉利的，但是对于每个人来说却是不可避免的。 作者在书中列举了患癌的青、中年人，和因体衰的老年人如何度过生命最后尽头的故事。 在发现不治之症的初期，自己以及家人都会选择全力以赴去治疗，自己渴望重回健康，家人背负道德观念。 由于医学领域中的人不愿承认这种力量的有限而且将永远有限，我一次又一次地看到我们给病人造成了伤害。但作者提出了不同的治疗：姑息治疗、善终服务——这是在积极治疗无效和最终死亡之间的一个新的医学与护理阶段，不以治疗为主，而以帮助病人减少痛苦，在亲人的陪伴下，在善终服务医护人员的调理下，安宁地死去为要。同时对美国医学界提出了严厉、深刻的批评——他认为美国医学界没有做好照顾临终患者和老年人的准备：医务人员对临终病人和老年人的心理需求、情感需求了解和关怀得不够，常常不关心治疗是不是符合病人的最大利益，即有意义地活着；他批评医生在明知治疗已经没有意义的时候，还在继续提供治疗方案，提供虚假希望，导致病人以非常不人道的方式死去，他认为这样的治疗很野蛮，是对病人的折磨。他描写的那些被过度、无效治疗折磨的病例是在“奢侈地遭罪”，读之令人不寒而栗。 对于医学工作者的任务究竟是什么，我们一直都搞错了。我们认为我们的工作是保证健康和生存，但是其实应该有更远大的目标——我们的工作是助人幸福。幸福关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的尽头或者是身体衰弱时才变得紧要，而是在人的整个生命过程中都紧要。无论什么时候身患重病或者受伤，身体或者心智因此垮掉，最重要的问题都是同样的：你怎么理解当前情况及其潜在后果？你有哪些恐惧，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥协？最有助于实现这一想法的行动方案是什么？ 葛文德医生爱人的奶奶爱丽丝就遇到因年老无法维持自己生活的例子，起初可以独自一人照料自己，然后频繁开始摔跤（每年有35万美国人因为跌倒导致髋关节骨折。其中40%的人最终进了疗养院，20%的人再也不能行走。导致跌倒的三大主要危险因素是平衡能力差、服用超过4种处方药和肌肉乏力。没有这些风险因素的老年人一年有12%的机会跌倒，三个风险因素都占齐的老年人几乎100%会跌倒。），之后开车误踩油门把墙撞坏了，最后不得不住进疗养院。但在疗养院的爱丽丝像是一个囚徒，没有自己的选择和隐私，固定时间吃饭睡觉，固定地方摆放有限物品，门不能上锁。一切都得听从医生护士的安排，她讨厌但是又离不开这个地方。在她儿子抽空过来看她的时候，她轻声说道：我准备好了。多么痛心但又无可奈何的话，随之填写了疗养院的复苏要求：如果心脏或呼吸终止，医生不要尝试把她抢救回来。她选择迎接死神来临，因为她清楚，失去自由和尊严的生活，没有任何意义，还不如尽早结束这一切吧。 哈佛医学院毕业的托马斯没有选择留下做学术研究，而是选择去当地的社区医院做一名医生。在来到疗养院的时候，他发现这里死气沉沉，失去了活力。联想到自己的农场因多样性而丰富多彩，他打破常规申请了4只猫和100只鸟，让整个疗养院居民们苏醒活过来了，在“混乱”中创造了一种激昂的环境。 在生命即将结束的时候，我们到底是选择全身插管虚弱的躺在ICU，还是选择姑息治疗，在家里享受家人的陪伴？答案不言而喻。我想这也是人们选择的一种进步，体会自己的感受，以一种更为舒适的心态告别这个世界；说到底，我们还是渴望任何时候都能体面的活着。

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  邓梦琪

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  想起高考结束后，考试失利加上孤注一掷地填报志愿，我陷入自暴自弃的情绪里。 “叫你不要那么草率地填志愿，要是学校不录你怎么办？” 我默默地吃饭，并不想接话。 “也不问下大人，自己一声不吭就填了，以后毕业找不到工作可是你自己吃苦…” “那我复读，反正没考好，没什么好学校。”我烦躁地扒着饭。 “你倒说得轻巧，女人有几个黄金年华？能走无论什么学校，就一定要走。” “我不，我就要复读。” “不行。”母亲撂下筷子，瞪着我，“要不是你自己乱填志愿，能弄成这样？乱填学校就算了，还都不服从调剂，你脑子会想事情的吗？” “不会。”我大喊一声，“反正我也没什么用，那我从这里跳下去岂不很干净？”说着，望向窗外。 我记得当时她整个人震了一下，然后若无其事地继续吃饭，只是餐桌上没了念叨与碎碎念。 我知道她会特别的伤心，而看到她那样，我心里是那种特别畅快的感觉，胜利和发泄之后的那种畅快。 也正是这个暑假，我阿姨的大儿子，只比我大一个月的表哥，背井离乡，在某天因某种突发疾病去世。身体不能带回来，只能在当地火葬。 妈妈带着我，见到阿姨时，她抱着骨灰盒，哭得不成人形。 从她断断续续的抽泣声中，我得知，表哥原来在发病时给阿姨打过一个电话，只是当时阿姨忙工作，匆忙应了几句便挂了电话。谁知这竟然是母子间最后一个电话。 待室友发觉时已是第二天的早上，哥哥已经没了呼吸。 阿姨很自责，不住地哽咽着：“ 要是当时叫他去医院看看也好啊。” 晚上睡觉时，我们躺在床上都睡不着。我回忆起小时候和表哥一起捉泥鳅，爬树，烤知了吃，没想到现在竟然这番光景。 “琪琪啊，以后难受一定要和妈说。”母亲突然翻个身，亮晶晶的眼睛看着我。 “嗯。”因为前几天拌嘴的事，我还在自顾自地和母亲冷战。 “还有，一定不要复读了，每天看书看到一两点，那么辛苦，妈妈不想你再来一次。”母亲顿了顿，将我额前的乱发拨开，“没读什么好大学也不要紧，成功无非就是名和利加起来的东西，是有价值的，但是生命是无价的。你的人生还很长，有很多希望。” 逐渐模糊的视线让我看不清她的眼神，“妈妈希望你有一颗强大的心。不论将来遇到什么样的挫折、困难，我都希望你可以坚强地面对。你千万别轻易放弃自己的生命。” 没想到她把我的气话当了真。 我哽咽着告诉她，其实我不是真的想去死，当时我只是希望用这种方式让她别再说了。 这是我最后悔的事，用那样的方式让我的母亲我的家里人特别难受。理由竟然只是，我想发泄。 真的不要以为发泄只是你自己的事情，你会伤害到一些人。最可怕的是，等到有一天你能理解那是一种伤害的时候，它会反过来折磨你自己。 看过这样一句话，真正高情商的人，是吵架时，让对方全盘崩溃的一句话就在嘴边，却没有说。深刻地理解到这需要多么强大的自控力。 另外，写下这些文字时，耳边单曲循环着阿黛尔的hello，很有感觉。 #好书推荐#