简介

精彩点评

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  时间说谎了

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  还是蛮习惯这种穿插叙事的写法。有些专业知识看不太懂，但是关于急救，心肺复苏术讲得很好懂。看到开头自序，泪眼朦胧。看到对病人家属的关怀的时候看哭了。人到中年，爷爷奶奶外公外婆只剩一个了，奶奶火化了以后，妈妈说：我终于解脱了，但是也轮到我们这辈站到前面去了哦。这话真是不能细想。死亡一直是我们尽可能回避的问题，但是如果没有死，生似乎就会变成漫长无尽头的旅行，茫茫然不知去向。顶着不知何时而来的死亡压力，生命也随之绽放出生之光彩。 很佩服作者，在重症监护室行医多年，还保有对病人和家属的尊重。这需要多么坚定又温柔的一颗医者仁心啊。感谢世界上所有劳心劳力的医护工作者，更感谢父母予我们生命。好好活下去，珍惜自己和他人的生命。

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  多太太

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  看完以后觉得，自己目前遇到的困难与书中情形相比都不是什么困难；又觉得身体是个伟大的机器，应该更爱护它而不是总有这样那样的不满意。医务工作者真的真的很伟大，爱和敬意油然而生。

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  深圳淑格-林盛标

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  连岳推荐，一本非常温馨的书。作者是一个ICU的主任医师。通过书本，展示了我们身体的奇妙，精密和很多不知道的秘密。 同时，我看到了医护工作者的神圣，工作压力之大，在生死一线间的抉择，都非常人所能想象，致敬！！

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  ，

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  不知道阿清正面临的是否是书中的情况，也不知道她最终是否能活下来。我一直觉得我学会了怎么告别，其实我从经历的生离死别里并没有学会如何面对

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  木子青人

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  伟大的职业，伟大的工作，救死扶伤是医生的使命，但在这个岗位上勤勤恳恳兢兢业业的工作一辈子是一件了不起的事情。致敬医疗工作者。在这个岗位上见多了生离死别见多了人间冷暖，对生活本身的感悟必定更加深刻，带着怜悯之心行走。 而我们从这本书中从各种故事中变得更加珍惜生活，活在当下是多么幸福的事。生命的伟大需要我们认真谱写。

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  Ann

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  读完Being Mortal的时候，开始看淡生死，读了这本，又开始恐惧了。ICU真是一个让人绝望的地方……

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  缨子🐳

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  移送重症监护室的病人中，有五分之一会走向死亡，通常的情形是：进一步治疗已经不符合病人的最优利益，病人在相对可控的过程中故去。此时，我们的治疗将主要解决病人的痛苦和烦恼，同时不再提供没有任何益处的治疗。这自然而然会导致病人死亡，当然，是在亲朋的簇拥中。我们不应对此感到羞耻，重症监护医学不总是关乎史诗般的拯救、悬壶济世的高科技手段，它也包含耐心、诚实，是给哀恸的家属倒一杯茶，是与他们一同追忆往昔，承认生命之可贵。死亡并不总意味着失败；有时，对很好地度过一生的人而言，这是一个合适的结局。我们是拯救生命的专家，同时也会尽我等所能，让病人好好地走。

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  momo

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  还行吧，侧重于重症监护室出现的各种病症，外行的我看起来挺专业的，故事成分不多。 就是作者写得散了点，观点表达什么的都混在一起，没有一条清晰的主线。

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  姜一梨

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  《重症监护室的故事》（critical-science and stories from the Brink of Human Life） 设计巧妙的故事集合，每个篇章都是器官名，对应一个脏器损伤的病例，用诗意但并不怎么通俗的方式，讲解病理生理学。共情浅尝辄止，拒绝了刻意的情节和意外，能体会到作者的成熟。但感想过多（我很难看得进细腻的情感了）。 译者较仓促，有些从句显然是经不起琢磨的，p73 "尽管我记得许多病人的经历，但从没有谁的经历会比其他人的更能困扰或激励我"。这里"其他人"显然应该是"他们"。 p89 "他们的心脏或者完全停跳，每分钟纤颤200次"。笑死，都停跳了还怎么房颤? 所以"停跳"可能是"失去节律"。 p250 "驻院医师"，显然是住院医师。 但更气人的是，就像《永生的海拉》一样，这些医生和患者的生活，工作，情感，和我们根本就是两个世界。你可以和导师开玩笑和滑雪吗？你会拜访去世患者的家人吗（只是了解他们的心理状况，而不是劝人家住院）？你的病人会加入公益组织，成立基金会，来推动每个医院设立干净整洁的谈话室吗? 虽然我们一样忙碌，甚至英国的卫生体系更有压力，有个叫亚当的英国医生还辞职去当了脱口秀演员（然后写了一本《妇产科男医生故事》）——但显然，不同的环境让我们的思维割裂了。 评分：75。打给本书的后记，"努力工作，勤问问题，友善待人"。

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  朱同学

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  最后一篇说威尔士关于器官捐赠的立法发生了改变——器官捐赠从一个“选择加入”的过程转变为“选择退出”的项目，这实在是很棒啊。人固有一死，却能以另一种方式延续生命。

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  朴素坦诚

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  重症护理室经常发生的奇迹是我们无法理解的。“一切生命世界的行为都可以被理解为原子的颤动和扭动。”各种美丽的生命形式，竟然都源于这些“不经意的复制错误”。。。

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  田华

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  病人之所以会被送到重症监护室，是因为他们有一个甚至多个重要器官衰竭。有可能是肺衰竭，这样的病人需要呼吸机维持体征，比如薇薇；还有可能是心脏衰竭、肾衰竭、消化道衰竭、代谢衰竭、血液循环衰竭甚至脑衰竭。任何人如果病到需要器官支持的地步，就是命悬一线了。 在重症监护室待上一晚的开销是3000英镑。不仅是钱财上的消耗，照料病人的人力成本也是巨大的。 全球每年都有3000万病人被送入重症监护室接受治疗，其中2400万人能存活下来。 死亡的威胁始终困扰着我们，但同时也激励着我们。 这本书讲诉来自生命和医学前沿的人文故事：有急救病房的生死时速，也有重症监护室的悲欢离合；有法医显微镜下的蛛丝马迹，也有微生物世界里的隐秘凶手；有离奇死亡的扑朔迷离，也有临终关怀的爱与尊严……

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  邓妍Eileen

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  本以为是有趣的故事书，能引导我们在日常生活中避免细菌的感染及如何减少病菌的入侵，或者遇到任何小疾病的处理方法。看了两张觉得很无趣。

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  📚Annie📖

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  重症监护室是生与死的战场，囊括了世态炎凉、人情冷暖，希望和绝望，是一个悲喜交加，使人感慨万千的地方。 这是一个在重症监护室工作的医生写的故事，值得我们每个注定必死之人一读。 他在书中说： 这不是一本充满欢声笑语的作品，事实上，书里多是悲伤，但也总有希望。 我希望这本书能做到更多。我希望它能告诉你重症监护可以做到哪些，应该做到哪些，甚至不应该做哪些。它会给你一些极有用的建议，避免你身边的人在某天需要见我。 一名重症监护室医生，是重症特护医生，是病危护理医生，是重症医疗师，是复苏医师，但归根结底，仅是一个人。 重症监护能显著提升病人的存活概率，由此过上充满意义的生活，而不仅仅是活着。 我们需要围绕谁应该接受重症监护治疗，而不单单是谁能接受重症监护治疗这样重要的伦理和道德问题进行辩论。 基因同样影响人们感染常见细菌性疾病的概率 一般是病人自身的免疫反应而非病原体本身导致器官衰竭和死亡。 伏尔泰说过，“医术之匠艺在于病人欢欣而疾病自愈”。 病人真正需要的医生，是能够以问正确的问题为开端，将医疗的复杂性完整呈现出来的人。 生活教导我，那些受伤的人往往也最容易伤害别人。 系上安全带这个简单的行为会使你死于车祸的概率降低一半以上。安全带真的有效，请一定要系上它，每次都系。 作为重症监护室医生，我们应该以诚实的态度回答这些难以作答的问题：“我不知道。”这四个字是医学界最未被充分利用的要诀。 承认不确定性无法被消除，这需要勇气。“我不知道”是我能给的最真诚，也是悖论般明智的回答。 100个遭遇心脏停搏的病人中，约有20人能活着抵达医院。而在这20个人中，仅有两人能出院回家，过上相对正常的生活。 引发心脏停搏的条件因素有很多，但大多数时候问题出在以下三个系统之一：心脏（问题最可能出在心脏上）、肺部和大脑。 我会将治疗重点放在复苏的三个要素上，即A、B和C。 “A”与病人的呼吸道（airway）有关，呼吸道是外部世界与肺之间的无障碍通道，空气正是在这里变为呼吸。 心肺复苏的这个“B”，即是提供人工呼吸（artificial breathing），并由此给肺部供氧。 心肺复苏的“C”代表的是压力（compressions）。 某个人因心脏停搏倒下，而你又为他做了心肺复苏，他存活下来且安全回家的概率能提升两倍。 虽然实施心肺复苏存在一定风险，但若不做就只会面临终极风险：病人肯定会死。 在心脏停搏早期实施心肺复苏对预后是至关重要的。 重症监护团队是因为一次急救事件才聚在一起的，成员们之前可能从未见过彼此。 对任何接上呼吸机的人来说，哪怕仅使用一天，脱离呼吸机重新自主呼吸也会变得很难。 这就像是跑马拉松，重新自主呼吸需要接受大量的物理训练。 病人想要的不只是狭义的生存概念，而是更宽广的生存，要拥有可以接受的生活质量。 病重时接受重症监护是一件好事，但病情好转后转移到普通病房同样重要。 危重症会急剧改变你的身体吸取营养的方式。 你身体的75%都是水。当你阅读这本书时，你每小时通过呼吸、排尿和出汗损失70毫升的水分。 无菌从来是不可能真正实现的，哪怕杀死了99.9%的微生物，还是有数百万个等着你。 如果将你体内的血液全部抽干，它将迅速填满7个酒瓶。 目前人类不活跃的、久坐办公的生活方式让血液无法有效流动。缺乏规律的肌肉收缩会使血液静止，从而导致血液粘滞和血液凝块。 被迫久卧，重症患者出现轻度血液凝结的概率接近30%。 栓塞形成的三大要素—血管受损、血液黏稠度增加、血液流动率降低，我们称之为“菲尔绍三要素”。 死亡并不总意味着失败；有时，对很好地度过一生的人而言，这是一个合适的结局。我们是拯救生命的专家，同时也会尽我等所能，让病人好好地走。 医生的自杀率是其他行业从业者的两倍，让人吃惊的是，每25个去世的医生中就有一人的死因是自杀。若还要面对病人投诉的情况，这一数据还会增加。 医生被要求应对难题，在与病人家属沟通时要穿上“抗压斗篷”，但这种伪装会遮蔽他人的眼睛，让别人看不到我们也需要帮助。 谈论死亡和令人心碎的坏消息应该成为每个重症监护室医生的核心技能，毕竟我们每年平均要进行超过200场艰难的谈话 这些反应无涉对错，它们只是人类哀恸的一部分，也是爱之所以为爱须做出的必要牺牲。一颗心首先要爱过，才有可能破碎。 德伦·布朗的杰作《幸福》就总结了死亡的好处，他说：“死亡也许是我们所恐惧的事物中唯一能指导我们如何生活的。”

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  白羽仙

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  重症监护医学不总是关乎史诗般的拯救、悬壶济世的高科技手段，它也包含耐心、诚实，是给哀恸的家属倒一杯茶，是与他们一同追忆往昔，承认生命之可贵。死亡并不总意味着失败；有时，对很好地度过一生的人而言，这是一个合适的结局。