简介

精彩点评

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  🇰evin

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  本书讲述了心脏外科手术专家斯蒂芬·韦斯塔比给不同病危患者挽救生命的经历，通过自己精湛的技术和辅助泵血装置，完成了一件又一件奇迹，从时间顺序和特殊案例讲述了辅助泵血装备的各种花样，比如彼得心脏衰竭，使用贾维克2000，贾维克2000内植左心室，然后用电线从左心室穿过颈椎然后到耳后，从耳后出来接个插头，这是不是匪夷所思，还有外用的AB-180适用大人，“柏林之心”适用小孩。AB-180也特别有趣，病人朱莉病毒性心肌炎安装了AB-180,他并不搏动只流动血液，如果你看心电图，并不知道她有安装泵血装置，那你会以为她已经死了，因为人们普遍认为，人活着是需要心脏跳动的，而AB-180的成功说明了人活着需要新鲜的有氧血液，而不是搏动。里面还有个小女孩让我印象深刻，她就是柯丝蒂，她的心脏冠状动脉与肺动脉连接，左心室肿大且有白色瘢痕，使二尖瓣无法闭合血液一半流回。韦斯塔比把她错乱连接的血管切断从新连接，并把她的心脏进行切割，让她左心室变小，缝合二尖瓣，而后她的心脏因为切割而复原了，想不到还可以切心，这真是一个大胆的行动，而且成功了，一切好像特别有趣，但是我知道他想尽自己一切的努力尽量多的挽救一些病人，给她们带来希望，致伟大的医务工作者。希望你们领略韦斯塔比的医者仁心。

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  Tilda

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  2022年读完的第一本书😁 医生和律师是我一直以来的崇拜对象，一个守护生命、一个守护公道。这两年接触了不少律师朋友，逐渐发现律师行业的人性之处。但是医生注定是离我很远的职业啦，大概要报以神性的仰视。 手术室本是非常之地，既是解除病痛的地方，也是咀嚼苦难和孤独、遥望生死的地方。既是追求生命希望的地方，也是体验悲剧与悲情，思考生存意义的地方。还是烛照心灵，寻找信仰的地方。是人与神相遇的地方，是邂逅天使、对话上苍的地方。 亲人，或者与自己产生过联系的普通人，见证他们的离去总是一件很难处理的事，因为我们明白这次一别就真的后会无期了。心脏外科医生要在技术理性和离别感性之间谋求平衡真是太厉害了！作者能够成为心脏外科先驱，除了创新、大胆、技术精湛等等优秀特质，这份在肾上激素刺激的同时不被感性冲击、还能保持稳定强大医术输出的特殊能力才是王者风范。 就以赫伯特的一句诗作为结尾，谢谢作者在细致严苛的心脏外科专业中   保有的永恒浪漫——Who would have thought that my withered heart could still sprout green?

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  ADA

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  《打开一颗心》——外科医生是魔还是神？ 好的医生一定是近魔的，不然无以在载有生命的躯体内四处翻搅、在肾上腺素的指引下不断冒险，尝试过去没有成功案例的探索。 如书中所写 “大多数有理性的年轻人，一想到切开别人的胸腔、让心脏停跳、把它切开再修复，就会怕得动弹不得。但我每天都这样做。外科医生被睾酮刺激，受肾上腺素驱使，我们中很少有人年轻时能维持婚姻，许多人到后来都深深懊悔。” 同时，他们也一定是近神的，因为一旦成功，他们手下所改造和重塑的也是生命。 有时候指南会告诉你，人的心脏大概长什么样，什么样的机制，何种情况下应当注射何种药物，按照体重标准剂量应该是多少；缝合线要如何缝，如何接入心肺机等等。 但是，有很多事情，在生命和死亡的第一线，没有指南，没有先例，甚至没有神明和医生站在一起，医生只能靠自己，相信自己的判断。 自然，这行走在刀尖上、几乎是实验性质的手术过程，也免不了和“行政上的枝节问题”伦理审查或者“秘密警察”般的医务主任打交道，“简单说，他们的职责就是确保任何人都不做出任何新鲜有趣的事情”，而作者呢，“是个‘有前科’的人，是一匹害群之马”。 过去我会觉得，过于冒险不够尊重生命，而只是为了医生自己精进技术的目的。但是在面对病人，直面死亡的阴影，心中升起“这个人不应该死”念头的瞬间，在肾上腺素驱使下，快速调动智慧和经验，解决一个又一个没有先例的问题之时，只有他们那种近乎非人的冷静理性和战斗意志，才能真正拯救生命吧。 作者的个人魅力极强，不仅外科技术过人，从本书中也能看出他的文字功底相当了得。 这也开启了书中很多和医疗系统相关的讨论。外科医生看起来单枪匹马一支手术刀与病魔决斗，但是事实上，医疗的运作依仗着一个巨大的系统。作者并未做深入展开，但是也表达了对重症监护、伦理讨论、经费支持等某些环节支持不力而导致患者死亡的可惜。 另一个让我觉得很有意思的部分，是在心泵的“意外收获”。书中有几个这样的心力衰竭的病例，因为无法等到当时认为的唯一疗法——心脏移植，或者病程发展太快，只能等待死亡，因此进入了机械心泵的临床试验，接受了植入。 治疗方案的本意是完全用机械心泵取代患者自己的心脏，然而神奇的是，一段时间后，停止工作的心脏便在休息中逐渐恢复了原本正常的功能，患者可以撤出心泵，让自己的心脏重新恢复工作，作者在书中感叹，“生命果然依赖物理学和几何学”，机体对环境的适应和恢复能力令人惊叹。也因此，他一再强调，这些患者才是故事的主角。 故事的结尾，是作者因为对官僚系统的失望、长久执业的疲倦和手部职业病开始退居二线，但是他和一位想要投入心脏外科的年轻医学生的深谈，也让我们看到，这项神圣的事业的传承，不会停止。

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  Mr G

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  这是一本由一个个案例组成的自传，案例真实简单但是又震撼人心。医生不容易，做一位一直在病人生死线之间与死神进行拉扯的心外科医生更不容易。致敬

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  薰衣草

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  《打开一颗心》感叹生命的脆弱，医生的伟大。韦斯塔比医生是英国著名的心脏外科医生，曾经从事国际心脏外科先驱柯克林教授。一位心外科医生手术台前的生死故事。 看此书如同看一部急诊手术的影视剧一样精彩。每一个起死回生的生命，发生的复活都是奇迹。只要生命还可珍贵，医生这个职业就永远倍受崇拜。 我们的心很大，可以装得了任何想装的东西，我们的心又很小，有一点点不适，自我世界就要坍塌。它像一条街的布景，可以澎湃如繁花似锦，也可以瞬间化作地平线。在生活中，用文学浪漫的词语和诗句涉及到的—-心，很多，总感觉是那么的澎湃和有温度，有感情。它每时每刻的跳动，它的节奏和效率，是人活着的动力源泉；作为精神层面的心，它又是我们摸不到、看不见的情感、思想来源，说起它也表达着人类最普遍的情愫，与正义、道德、灵魂相关。 书中的韦斯塔比，这位伟大的医生，在他长达50年的从医生涯，每天都要与涉及人工循环、呼吸、麻醉、输血的心外科打交道，书里这些不长的故事只是他打开的12000个心的极少数。而在这个过程中，我们也窥探到一些随着时代发展，心脏学科所面临的困境，医者的心态也变了。这份直接面对死亡的高难度、高风险的职业道路是多么的艰难、孤独。 好的医生在上岗之前都有“肾上腺素效应”“：一看见救护车驶入，一听见患者呻吟，一置身危机场面就兴奋无比，无论先前是多么疲惫，都会杂念全无，一心赴救，毫不迟疑。医生将这类外科行为称为“嗜血——兴奋”，一见到流血场面就神清气满，血脉偾张，跃跃欲试，积极向前。积极心理学家米哈伊将这份职业幸福解读为“心流效应”，也叫“沉浸效应”。“心流”就是许多人形容自己表现最杰出时那份水到渠成、不费吹灰之力的感觉，是外科医生的“陶醉”，运动员的“巅峰感受”，文学家、艺术家的“思如泉涌”。心流发生时，人必须投注全副精力，心无旁骛，意念因此完全协调和一，丝毫容不下无关的念头或情绪。此刻自我意识已消失不见，时光飞逝而不觉，但感觉却比平日强烈，生命获得极致的发挥，生活本身就变成目的。虽当时不觉得快乐，但任务之后回顾时，会心生感激与快乐之情。或许在我们身边的医学职场里时有抱怨，或抱怨患者（家属）无知刁蛮，或抱怨自己付出太多、收获太少，却没有像韦斯塔比那样从感恩、敬畏、悲悯中捕捉到难以言喻的心流效应。对于这样的中国同行来说，不能不说是一份心流缺失的职业“遗恨”，他们或许可以从韦斯塔比的职业生活中汲取点什么。从这个意义上讲，韦斯塔比的故事除了有拯救患者的镜鉴价值之外，还有救赎同行的别样功能。 我感觉医生就如艺术家，在人类的肉体上用手术刀，刻画出近乎完美的作品，让它再次鲜活起来。韦斯塔比医生不但手术技术精湛，而且文笔细腻生动传神。他受邀到世界各地进行学术交流和会诊手术，领略了很多异域风情，他描写这些经历和景色，令人有身临其境之感。而他描写的英国心脏外科医生手术室里劳累时喝喝咖啡，下班后带着私人猎犬围着庄园的私人湖泊跑步放松。又是很多人向往的生活。 无论心情怎样变幻，它和你永远一见如故，让它不要心碎，跳动出最美丽动人的生活，“心”相遇与你一诺，是你素色年华里最永恒的风景。